救急医療の崩壊をくい止めるために、
今こそ考え行動しよう！

気管支喘息の急性増悪では、重症度評価の一つとして、斜角筋使用の有無を評価することが推奨されています。もちろん、斜角筋を評価するのは喘息だけではありません。呼吸窮迫を診るなら評価したい所見です。でも、斜角筋は見えません。だから、触って評価します。呼吸窮迫を「触って」評価するとは、どういうことなのか。本や動画で知識として学ぶことはできても、触診の感覚を身につけるのは簡単ではありません。そこで、オンサイトだからこそ学べる身体診察の代表として、斜角筋の触診を取り上げます。実際に触って、短時間で「触ればわかる」を持ち帰ろう。

小児の循環評価、本当に自信を持ってできますか？本セミナーでは、患者に「触れる」ことで循環評価の解像度を上げ、明日からの診療で思わず触れて確かめたくなる循環評価を身につけてもらえるような内容を準備しています。

泣いている子どもを前に、診察が進まない経験はありませんか？「泣き」の意味を考え、危険な泣きを拾い、泣かせず診る工夫までチームで体験しましょう。明日から使える観察と診察設計を学びませんか。

目の前の子どものケガ、本当にその病歴で説明できますか？限られた情報を手がかりに、チームで「次に何を聞く？」を考えながら病歴を集めていきます。さらに身体所見が加わったとき、最初に聞いた話とすべてつながるでしょうか。病歴と身体所見をつなぎ合わせ、「説明できること」と「なんとなく引っかかること」を見つけてみましょう。明日の小児救急でちょっと使える、「病歴の集め方」と「違和感の見つけ方」を一緒に体験してみませんか？

「ガクガク」「ピクピク」「ブルブル」「モグモグ」「ボーッ」……小児救急の現場では、いろいろな「発作」を見たり聞いたりする機会があります。それをどのように表現し、カルテに記載するか、悩むことはありませんか？「これは焦点起始？全般起始？」などと最初から難しく考える必要はありません。本セッションでは、小児救急における発作の観察・問診・記録のポイントやコツを、ILAE 2025の考え方も踏まえ、実際の発作動画を用いながら分かりやすく紹介します。参加者同士で発作の様子を言葉にする体験を通して、発作を言語化する力を身につけることを目指します。

小児の気道管理では、年齢や体格に応じた準備に加え、適切な体位をとり、確実に換気し、必要に応じて気管挿管へ移行する一連の対応が求められます。しかし、知識として理解していても、実際の場面で「マスクがうまくフィットしない」「胸郭が上がらない」「喉頭展開がうまくできない」と戸惑うことは少なくありません。本セッションでは、知識として学べる内容は事前学習で確認し、当日は「用手気道確保・BVM換気」と「気管挿管」の2つの手技に絞って実践します。事前学習で小児気道管理に必要な基礎知識や挿管準備、薬剤などを確認したうえで、当日はマネキンを用いて繰り返し手を動かします。「知っている」から「実際にできる」へつなげる40分を目指します。

腹部エコーを始めたものの、「どこから見て、次にどこへ行けばいい？」と迷った経験はありませんか。本ブースでは、腹部を一定の軌跡で走査する「6」のスクリーニングを実践します。実質臓器や固定された消化管・血管をランドマークに、腹部の“現在地”を見失わない走査の型を身につけます。疾患を探す前に、まず腹部を自在に歩けるようになりましょう。